Глава 7

В продолжение обсуждаемой темы нам представляется логичным познакомить читателя с результатами недавно проведенного в Италии клинического исследования. Это исследование было посвящено изучению эффективности катехинов зеленого чая, используемых в качестве средств профилактики рака простаты у пациентов с PIN высокой степени. Основанием для его проведения послужили данные статистики, свидетельствующие о том, что порядка у 30% мужчин с PIN высокой степени при повторной биопсии, проведенной в течение одного года, достоверно диагностируется рак простаты. Итоги первого этапа этого исследования были опубликованы в 2006 г. (1), второго – в 2008 г. (2). В данное двойное слепое, плацебо-контролирумое исследование было включено 60 мужчин с PIN высокой степени, предварительно ознакомленных с его деталями и подписавших информированное согласие. В исследовании использовался препарат зеленого чая, полученный с помощью метода высокоэффективной жидкостной хроматографии. В его состав входили: (-)-эпигаллокатехин – 5,5%; (-)-эпикатехин – 12,24%; (-)-эпигаллокатехин-3-галлат – 51,88%; (-)-эпикатехин-3-галлат – 6,12%; всего катехинов – 75,7%; кофеин - <1%. Суточная доза препарата составляла 3 капсулы по 200 мг каждая (всего 600 мг в день). По результатам приема препарата в течение года в группе из 30 пациентов, принимавших катехины зеленого чая, в предстательной железе была диагностирована только одна злокачественная опухоль (3% от общего количества), в то время как в группе 30 мужчин, принимавших плацебо, были обнаружены 9 раковых образований простаты (30% от общего количества). Значение суммарных показателей уровня простат-специфического антигена внутри изучаемых групп различались незначительно. Однако в группе пациентов, принимавших катехины, эти показатели были достоверно ниже, чем в группе плацебо. Необходимо также отметить, что мужчины, у которых PIN сочеталась с ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы) статистически достоверно снижалась выраженность симптоматики, оцененная по шкале IPSS (International Prostate Symptom Score), а также показатель качества жизни QОL (quality of life scores). При этом не было выявлено никаких существенных побочных эффектов и нежелательных явлений. Таким образом, данное исследование впервые продемонстрировало, что катехины зеленого чая эффективны и безопасны в качестве химиопрофилактических средств, препятствующих развитию предопухолевых состояний предстательной железы в РП. Кроме того, пероральный прием катехинов зеленого чая способствует уменьшению выраженности симптоматики нижних мочевых путей, что позволяет говорить об их эффективности при лечении ДГПЖ. Спустя год после окончания первого этапа исследования, т.е. два года от начала исследования, в тех же экспериментальных группах авторы вновь провели оценку эффективности исследуемого ими препарата чайных катехинов в качестве средства, препятствующего развитию РП. В опытную группу (пациенты, принимавшие катехины) входило уже 13 человек, а в группу плацебо – 9, т.е. всего оценивалось состояние 22 пациентов. Оказалось, что за прошедший после первого этапа год в опытной группе дополнительно был выявлен лишь один новый случай РП (т.е. всего 2 случая РП за два года), а в группе плацебо – дополнительно два новых случая РП (т.е. всего 11 случаев РП за два года). Откуда авторы исследования заключили, что в течение первого года приема катехинов их онкопрофилактический эффект (1 случай выявленного РП против 9 случаев в группе плацебо) был выражен в значительно большей степени, чем в течение второго года. На основании полученных данных авторы пришли к выводу, что прогрессия РП у пациентов с PIN высокой степени может быть эффективно приостановлена в результате перорального приема катехинов зеленого чая в дозе 600 мг в день в течение одного года или менее. А, следовательно, исследуемый препарат чайных катехинов, применяемый у пациентов с PIN высокой степени, необходимо рассматривать не как химиопрофилактический агент с длительным временным промежутком применения, а как действующее в течение короткого отрезка времени противоопухолевое терапевтическое средство. Необходимо отметить, что несмотря на то, что в настоящее время известно немало природных соединений, способных оказывать химиопрофилактический эффект при РП, полноценных клинических исследований по изучению их эффективности на пациентах, кроме описанного выше, пока практически нет, хотя аналогичных эпидемиологических исследований к настоящему моменту проведено довольно много. Результаты последнего из них (проводившегося по схеме случай-контроль в течение 2001-2002 гг. в Южном Китае), в ходе которого изучался протективный эффект чайных катехинов на развитие РП, были опубликованы в 2004 г. (3). В данном эпидемиологическом исследовании 55% пациентов из опытной группы и 80% пациентов из контрольной группы (все они имели в анамнезе подтвержденный диагноз “аденокарцинома предстательной железы”) употребляли в качестве напитка зеленый чай. В итоге удалось показать, что употребление зеленого чая снижает риск развития РП, причем выявляемость РП находилась в обратной зависимости от количества выпитого пациентами чая, а также продолжительности и частоты чайных процедур. Список литературы к Главе 7 1. Bettuzzi S., Brausi M., Rizzi F. et al. (2006) Chemoprevention of human prostate cancer by oral administration of green tea catechins in volunteers with high-grade prostate intraepithelial neoplasia: a preliminary report from a one-year proof-of-principle study. Cancer Res, 66(2), 1234-1240; 2. Brausi M., Rizzi F., Bettuzzi S. (2008) Chemoprevention of human prostate cancer by green tea catechins: two years later. A follow-up update. Eur Urol, Apr 4 [Epub ahead of print]; 3. Jian L., Xie L.P., Lee A.H., Binns C.W. (2004) Protective effect of green tea against prostate cancer: a case-control study in southeast China. Int J Cancer, 108, 130–135.

БАД НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. Имеются противопоказания. Перед применением проконсультруйтесь со специалистом
+7 (495) 721-20-58
Консультация по телефону
АО «ИЛЬМИКСГРУПП»
2017 ИНДИГАЛ.ru