Диагностика простатита

Современная диагностика простатита осуществляется несколькими методами.

  • Анамнез — при разговоре с пациентом врач уточняет жалобы, начало заболевания, были ли похожие симптомы раньше и чем пациент лечился, изменилась ли частота мочеиспусканий и их качество, есть ли проблемы в половой сфере.
  • Осмотр и пальпация — доктор оценивает пациента визуально, проводит пальцевое ректальное исследование простаты, во время которого вводит свой палец в прямую кишку больного и определяет чёткость границ предстательной железы, её величину, форму и консистенцию, поверхность, симметричность долей, выраженность центральной бороздки, а так же силу и локализацию болевых ощущений. Пальцевое ректальное исследование позволяет уточнить состояние органа и возможное заболевание: простатит, аденома или рак простаты.

Лабораторные методы диагностики:

  1. Микроскопический анализ секрета простаты проводят для выявления воспаления и предварительного определения возбудителя. Для этого исследования в мочеиспускательный канал вводится специальный зонд с тампоном на глубину четырёх сантиметров, затем его извлекают и делают мазок для микроскопии.
  2. Четырёхстаканная проба мочи, при которой для исследования берутся первые десять миллилитров мочи, затем столько же из средней порции до массажа предстательной железы и после него, а также сам секрет простаты, полученный во время её массажа. Затем проводится бактериологическое и микроскопическое исследование каждой порции.
  3. Посев на питательную среду секрета простаты (бактериологическое исследование) проводят для точной идентификации возбудителя. Для этой же цели используют реакцию иммунофлюоресценции и ПЦР (полимеразную цепную реакцию).
  4. Цитологическое исследование мочи позволяет выявить перерождённые, раковые клетки.
  5. ПСА — определение уровня простатаспецифического антигена проводят с целью ранней диагностики рака предстательной железы. Для этого исследования забирают кровь из вены пациента натощак.
  • УЗИ простаты имеет много преимуществ, так как это совершенно безболезненный и недорогой метод исследования. УЗИ позволяет увидеть структуру предстательной железы, оценить её размеры и однородность. Нужно знать, что УЗИ является дополнительным методом исследования, используемым для уточнения имеющегося заболевания, но не для первичного установления диагноза. Проводят как обычное УЗИ, надлобковое, так и трансректальное, позволяющее осуществить более точную диагностику.
  • Уродинамическое исследование, или урофлоуметрия, проводится для уточнения диагноза простатита и диагностики возможных его осложнений. Урофлоуметрия — метод простой и совершенно безболезненный, на основании которого высчитывается эффективность мочеиспускания, в том числе, скорость потока мочи и длительность мочеиспускания. Максимальная скорость потока, превышающая 15 миллилитров в секунду говорит о нормальном функционировании мочевого пузыря и проходимости уретры.
  • Уретроцистоскопия — метод, позволяющий при помощи цистоскопа (специальной оптико-волоконной системы визуализации) осмотреть слизистую оболочку уретры, её прозрачность и блеск, состояние лакун и желез предстательной железы, форму и размеры семенного бугорка, устья семявыбрасывающих протоков, а так же шейку мочевого пузыря. Данные осмотра позволяют уточнить локализацию патологических изменений и их характер.
  • Компьютерная томография — современный, безболезненный и достаточно точный метод диагностики, в том числе и заболеваний связанных с предстательной железой. При необходимости дифференциального диагноза с аденомой или раком предстательной железы, её могут назначить при простатите.
  • Магнитно-резонансная томография простаты — очень точный метод диагностики, при помощи которого можно быстро, в течение 15 минут, получить всю информацию о предстательной железе, лимфатических узлах, семенных пузырьках и их протоках. МРТ позволяет распознать заболевание, даже тогда, когда пальпация и УЗИ не выявляют патологии.
  • Рентгенологические методы:
    1. Ретроградная уретрография (восходящая) — в уретру при помощи шприца вводят рентгеноконтрастное вещество, при полном заполнении уретры — делают рентгеновский снимок. Исследование позволяет уточнить проходимость и целостность уретры.
    2. Микционная уретрография (нисходящая) выполняется в момент мочеиспускания контрастным веществом, предварительно введённым в мочевой пузырь. Часто совмещают восходящую и нисходящую уретрографии, получая более полную информацию о строении и функционировании уретры конкретного пациента, что позволяет уточнить диагноз. Например, деформация уретры характерна для аденомы или рака.

  • БАД НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. Имеются противопоказания. Перед применением проконсультруйтесь со специалистом
    +7 (495) 721-20-58
    Консультация по телефону
    АО «ИЛЬМИКСГРУПП»
    2017 ИНДИГАЛ.ru